Všeobecná zdravotní pojišťovna – praktický průvodce pojištěním zubů
Už jste se někdy ptali, co vám Všeobecná zdravotní pojišťovna opravdu nabízí v oblasti dentální péče? V tomto článku si to rozkládáme na jednoduše pochopitelné části, abyste věděli, na co se můžete spolehnout a kde je potřeba doplatit.
Nejprve je dobré vědět, že pojištění zubů není automaticky součástí základního zdravotního pojištění. Musíte mít sjednaný doplňkový balíček nebo využít speciální programy, které pojišťovna připravila. V roce 2024 jsou nejčastěji nabízené programy zaměřené na preventivu, ošetření kazů a částečnou úhradu implantátů.
Co pokrývá pojištění zubů?
Všeobecná zdravotní pojišťovna typicky hradí:
- preventivní prohlídky a čistoty (odstranění zubního kamene, fluoridace),
- základní ošetření kazu (plomby),
- částečnou úhradu ortodontické léčby, pokud je indikována lékařsky,
- příspěvek na zubní protézy a někdy i na implantáty – ale jen do určité výše.
Co pojišťovna nehrazuje, jsou estetické zásahy jako bělení zubů, keramické fazety nebo luxusní materiály. Na tyto výdaje musíte myslet sami.
Jak získat příspěvek na implantáty v roce 2024?
Jedna z nejčastějších otázek je, jak získat příspěvek na implantáty. Všeobecná pojišťovna má nastavené limity: max. 10 000 Kč za implantát a jen pro pacienty, kteří splní klinické kritéria (např. ztráta zubu, nedostatečná úprava kostní tkáně).
Postup je jednoduchý: navštívíte svého zubaře, ten vám vystaví předpis a odhad nákladů. Pak pojišťovně pošlete formulář, přiložíte podklady a čekáte na schválení. Celý proces obvykle trvá 2–3 týdny.
Praktický tip – předem si ověřte, zda vaše pojišťovna nevyžaduje specifické značky implantátů. V některých případech je výše příspěvku vyšší, když zvolíte partnerství s jejich vybranými dodavateli.
Pro podrobnější informace o tom, která pojišťovna přispívá nejvíce na implantáty, si můžete přečíst náš článek „Která pojišťovna přispívá na zubní implantáty 2024: Kompletní průvodce“. Tam najdete srovnání výše příspěvků a podmínky pro každého poskytovatele.
Nezapomeňte také sledovat své roční limity. Pokud si vyčerpáte částku na preventivní péči, další výdaje už vás pojišťovna nehradí, dokud se limit neobnoví.
Na závěr – pravidelná kontrola u zubaře, dobrá ústní hygiena a včasná reakce na problémy vám ušetří nejen peníze, ale i zbytečný stres. Všeobecná zdravotní pojišťovna vám může pomoci, pokud víte, co a jak po ní požadovat.
