Praskliny na zubech: Jak je lze efektivně omezit a předcházet

Praskliny na zubech nejsou jen estetický problém. Pokud je ignorujete, mohou se přeměnit v zdroj trvalé bolesti, infekce a dokonce ztráty zubu. Více než 30 % dospělých v České republice má alespoň jednu viditelnou nebo skrytou trhlinu v zubu, podle dat z dentálního výzkumného centra v Brně. Nejčastěji se objevují u lidí, kteří štěkají zuby, kousají tuhé věci nebo mají bruxismus - nesvědomité škrábaní nebo stiskání zubů během spánku.

Co vlastně praskliny na zubech jsou?

Praskliny nebo trhliny v zubech nejsou stejné jako karies. Nejde o rozpad zubní tkáně způsobený bakteriemi, ale o fyzické poškození tvrdé tkáně - skloviny nebo dentinu. Může to být jen tenká čára, kterou vidíte jen při dobrém osvětlení, nebo hluboká trhlinka, která sahá až k zubnímu nervu. Existují různé typy: trhliny ve sklovině (nejsou bolestivé, ale mohou se zhoršovat), rozštěpené zuby (kdy se zub rozdělí na části) a trhliny sahající k kořeni (nejnebezpečnější, často vyžadují vyjmutí).

Nejčastější příčiny? Stres, kousání tuhých potravin jako ořechů, kostí, ledových kostek nebo tuhých bonbónů, zubní návyky jako kousání per, štětce nebo tužky, a největší viník - bruxismus. Někteří lidé to nevědí, že to dělají, dokud nezačnou cítit bolest nebo zubní lékař nevidí příznaky na zubech.

Jak poznat, že máte praskliny na zubech?

Ne všechny praskliny se projevují okamžitě. Některé se projeví jen při jídlu nebo pítí něčeho studeného nebo horkého. Základní příznaky:

• Bolest při kousání, zejména když uvolníte zub z těsného kontaktu
• Citlivost na teploty - studené nebo horké nápoje způsobují ostrou, krátkodobou bolest
• Bolest, která přichází a odchází, bez zřejmé příčiny
• Červenání nebo zánět dásní kolem jednoho zubu bez kariés
• Neviditelná čára na povrchu zubu, kterou si všimnete jen při zvětšení v zrcadle

Nejčastější chyba? Lidé si myslí, že když to nebolí každý den, tak to není problém. Ale praskliny se zhoršují postupně. Co začalo jako jemná čára, se může stát hlubokou trhlinou, která způsobí infekci nervu - a pak už je potřeba kořenové ošetření nebo vyjmutí.

Co dělat, když máte praskliny na zubech?

První krok je vždy návštěva zubního lékaře. Neexistuje domácí lék, který by prasklinu zcela vyléčil. Ale můžete způsobit, aby se nezhoršila:

1. Přestanete kousat tuhé věci - ořechy, led, tuhé bonbóny, kůstky, kousání tužek nebo per. To není jen o zvýšené citlivosti - každý kousnutí může trhlinu rozšířit.
2. Používejte zubní štětce s měkkými vlásenky - tvrdé štětce mohou zvýšit mechanické namáhání zubu, zejména pokud je prasklina už tam.
3. Používejte zubní pastu pro citlivé zuby - ty obsahují arginin nebo strontium chlorid, které blokují mikrotrhliny a snižují citlivost. Vyžadují pravidelné používání po dobu 2-4 týdnů, než začnou působit.
4. Používejte zubní náplast (ocelový ochranný kryt) - pokud máte bruxismus, lékař vám může vyrobit přizpůsobený ochranný kryt na noc. Ten zabrání stiskání a škrábaní zubů, což je největší příčina zhoršování prasklin.
5. Vyhněte se kyselým nápojům - limonády, kofe, kyselé nápoje a ovocné šťávy mohou zubní sklovinu oslabit a zvýšit riziko, že prasklina se rozšíří.

Co lékař může udělat?

Zubní lékař nejprve provede vyšetření - často s použitím speciálního osvětlení, lup a rentgenového snímku. Pokud je prasklina hluboká, může být potřeba i CT snímek. Záleží na tom, jak daleko se prasklina táhne:

• Malá trhlinka ve sklovině - stačí polévat zub speciální tmavou plombou nebo zubním těsněním, které zastaví další šíření.
• Prasklina sahající do dentinu - potřebujete plombu nebo korunku. Korunka je kryt, který celý zub obalí a zabrání dalšímu poškození.
• Prasklina až k kořeni - zub už nelze zachránit. V takovém případě je jediná možnost vyjmutí a následná náhrada - implantát nebo most.
• Bruxismus - lékař vám vyrobí ochranný kryt z tvrdého akrylového materiálu, který se nosí jen na noc. Ten nejen chrání zuby, ale také uvolňuje čelistní svaly a snižuje bolest hlavy.

Někteří pacienti se ptají, zda je možné prasklinu „zalepit“. Odpověď je: ne. Neexistuje žádná lepidla, která by zastavila trhlinu v zubu. Pouze zubní lékař může zub stabilizovat pomocí plomby, korunky nebo jiného ošetření. Pokud se vám někdo nabízí „zalepit prasklinu“ doma, jedná se o nebezpečný podvod.

Co můžete dělat na dlouhodobou prevenci?

Praskliny nevznikají náhodně. Jsou výsledkem opakovaného mechanického a chemického namáhání. Pokud chcete zabránit jejich vzniku, musíte změnit některé návyky:

• Nejedte led - i když to zní jako bezvýznamný návyk, led je tvrdší než sklovina. Každé kousnutí je jako malý náraz na zub.
• Používejte zubní nit - nejen pro odstranění zbytků jídla, ale i pro podporu zdraví dásní. Zdravé dásně podporují stabilitu zubu.
• Pravidelné kontroly každé 6 měsíců - zubní lékař může včas vidět první známky praskliny, ještě než se stane problémem.
• Snížte stres - stres je hlavní příčinou bruxismu. Meditace, jóga nebo jen pravidelná procházka mohou snížit stisk zubů o 40 % podle studie z Univerzity Karlovy.
• Pijte více vody - voda neutralizuje kyselost v ústech a podporuje tvorbu slin, které přirozeně chrání zuby.

Co neudělat - nejčastější chyby

Některé věci, které lidé dělají, když mají praskliny, jen zhoršují situaci:

• Nechodíte k lékaři - „Nebolí to každý den, tak to nevadí.“ Toto je nejčastější chyba. Praskliny nevymizí samy - jen se zhoršují.
• Používáte domácí prostředky - čaj z kopřiv, česnek, vodka - žádný z nich nezastaví prasklinu. Mohou jen způsobit podráždění dásní.
• Neřešíte bruxismus - pokud škrábate zuby v noci, všechny ostatní opatření budou zbytečná. Bez ochranného krytu se prasklina bude rozšiřovat.
• Používáte tvrdý štětec - myslíte si, že čistíte lépe? Ne. Tvrdý štětec jen dráždí zubní sklovinu a zhoršuje praskliny.

Co se stane, když to ignorujete?

Pokud necháte prasklinu bez péče, postupně se rozšíří. Začne se šířit do dentinu - pak se objeví bolest při jídlu. Potom se dostane k nervu - a v tom okamžiku už je potřeba kořenové ošetření. A pokud se prasklina táhne až k kořeni, zub se rozpadne. Výsledek? Ztráta zubu, nutnost implantátu, který stojí tisíce korun, a možná i infekce, která se může šířit do čelisti.

Nejhorší je, že mnoho lidí to ignoruje až do chvíle, kdy už nemohou jíst. Pak je pozdě. A léčba je nákladnější, delší a bolestivější.

Je prasklina na zubu nebezpečná?

Ano. Ne proto, že by byla hned životně ohrožující, ale protože může vést k vážným komplikacím. Infekce z praskliny se může šířit do čelisti, kde způsobí absces - hnisavou dutinu, která vyžaduje operaci. V extrémních případech může infekce přecházet do krku nebo mozku. I když je to vzácné, není to nemožné.

Praskliny také zvyšují riziko kariés - protože se v nich hromadí bakterie a zbytky jídla. A když je zub poškozený, není schopen se samotně obnovit. Zuby se nezahojí jako kůže.

Když už to máte - co dál?

Praskliny na zubech nejsou trest, ale varování. Znamenají, že vaše ústa jsou přetížená - buď mechanicky, nebo chemicky. Nejlepší řešení není jen ošetření, ale změna návyků. Přestanete kousat led, použijete ochranný kryt, čistíte zuby jemně a chodíte k lékaři pravidelně. To všechno stojí méně než jedno kořenové ošetření.

Zuby vám slouží celý život. Nechte je v klidu. Necháte je v klidu - a ony vám to vrátí.