Kontrola vhodnosti kompozitních fazet
Prosím, vyberte počet zubů a typ problému pro posouzení.
Rovnátka už nejsou jen pro děti. Více než třetina pacientů u ortodontů dnes jsou dospělí. Ale kdy je opravdu nejlepší čas začít? A co když jste už dospělý a chcete opravit zuby, ale nechcete klasické kovové dráty? Víte, že kompozitní fazety mohou být alternativou - ale jen v některých případech?
Kdy začít s rovnátkem - ideální věk pro děti
Ortodonté doporučují první prohlídku u dítěte kolem 7 let. Proč právě v tomto věku? Protože v této fázi se už vytvořily první trvalé zuby - čtyři řezáky nahoře i dole - a zároveň ještě zůstávají některé mléčné zuby. To umožňuje ortodontovi vidět, jak se budou vyvíjet zuby a čelisti.
Některé problémy, jako je překrytí horní čelisti nad dolní, úzká horní čelist nebo špatné polohování zubů, je lepší řešit co nejdříve. Pokud se například horní čelist nevyvíjí dostatečně, může se použít rozšiřovací zařízení. To je mnohem jednodušší a méně bolestivé, než opravovat problém později operací.
Ne všichni děti potřebují rovnátka hned v sedmi letech. Některé případy se řeší až po výměně všech mléčných zubů, tedy kolem 11-13 let. To je ale nejčastější věk, kdy se začíná plná ortodontická léčba. Většina dětí nosí rovnátka mezi 11 a 15 lety, protože v tomto věku je kost ještě plástová a zuby se pohybují rychleji.
Rovnátka u dospělých - je to možné?
Ano. Naprosto. Věk není překážkou. V Česku už každý pátý pacient u ortodonta je dospělý. Někteří si rovnátka dělají po rozvodu, jiní kvůli nové práci, kde potřebují větší sebevědomí. Někdo se prostě rozhodl, že už nechce skrývat úsměv.
Problém u dospělých není věk, ale stav kostí a dásní. Pokud máte zdravé dásně a nejsou zničené parodontózou, můžete si rovnátka dát i ve 40, 50 nebo 60 letech. Mnoho dospělých volí skrytá rovnátka - jako Invisalign nebo lingvální rovnátka, která jsou umístěna na vnitřní straně zubů a nejsou vidět.
Je ale důležité vědět: u dospělých je léčba obvykle delší. Zuby se pohybují pomaleji, protože kost je už zralá. Léčba může trvat 18-36 měsíců, místo 12-24 u dětí. Ale výsledek je stejně kvalitní.
Co je kompozitní fazeta a kdy ji použít?
Kompozitní fazeta je tenká vrstva plastického materiálu, kterou dentista přilepí na přední zuby. Slouží k vylepšení tvaru, barvy nebo mírného posunutí zubů. Není to rovnátka. Není to ortodontické zařízení. Je to estetická úprava.
Pokud máte jen lehce zkroutený nebo široký zub, může kompozitní fazeta vypadat jako „rovnátka bez drátů“. Ale tato metoda funguje jen na jednotlivých zubech - ne na celé čelisti. Nemůže například opravit překrytí, přešlap nebo špatný příkus.
Když se ptáte, jestli si můžete dát kompozitní fazety místo rovnátek, odpověď zní: jen v případě, že potřebujete jen drobné estetické úpravy. Pokud máte zubní špatné zařazení, zubní štěrbinu nebo překrytí více než dvou zubů, rovnátka jsou jediná správná volba.
Ještě jedna věc: kompozitní fazety se po 5-8 letech opotřebovávají, barví se a potřebují opravu nebo výměnu. Rovnátka opraví příčinu - a výsledek trvá celý život, pokud budete nosit retentory.
Co se stane, když rovnátka odložíte?
Necháte-li problém bez řešení, zuby se budou postupně posouvat. Zuby se mohou více překrývat, vzniknou mezery, zhorší se příkus. To zvyšuje riziko křupání zubů, bolestí čelisti, bolestí hlavy a dokonce problémů s trávením - protože špatně sežvýkaná jídla zatěžují žaludek.
U dětí se může vývoj čelisti zhoršit. Pokud má dítě úzkou horní čelist a necháte to být, může později potřebovat chirurgické zásahy. U dospělých se zuby mohou posouvat i po odstranění rovnátek, pokud nebudete nosit retentory. To je důvod, proč se doporučuje nosit retentory celý život - alespoň na noc.
Co je důležité vědět před začátkem léčby?
- Neexistuje „nejlepší“ rovnátka - jen nejvhodnější pro vás. Klasické kovové, keramické, skryté nebo Invisalign - každé má své výhody a nevýhody.
- Cena se liší podle složitosti a typu. Klasické kovové rovnátka stojí od 25 000 Kč, Invisalign od 60 000 Kč.
- Ortodont musí udělat rentgen, odběr odtisků a počítačovou analýzu. Bez toho není možné plánovat léčbu.
- Nezapomeňte na hygienu. Rovnátka zvyšují riziko kazu. Čistěte zuby po každém jídle a používejte mezi zubními kartáčky.
- Nejde o krásu jen - jde o zdraví. Správně zařazené zuby snižují riziko ztráty zubů, parodontózy a bolestí čelisti.
Je možné dát rovnátka bez předchozího vyšetření?
Ne. A nikdy byste to neměli dělat. Některé firmy nabízejí „rovnátka doma“ - odesílají vám odtiskový kit, vy jej vyplníte a pošlete zpět. Pak vám pošlou rovnátka. To je nebezpečné.
Bez rentgenu nevíte, zda máte zdravé kořeny zubů. Bez analýzy čelisti nevíte, zda nejsou problémy s kloubem. Bez vyšetření dásní nevíte, zda nejste na hraně parodontózy. Všechny tyto věci mohou zhoršit rovnátka.
Nejhorší případ? Zuby se posunou, ale kořeny zůstanou na místě - a pak se začnou rozpadat. To je nevratné. A léčba je pak mnohem dražší než původní ortodontie.
Co dělat po odstranění rovnátek?
Odstranění rovnátek není konec. Je to začátek nové fáze - retence. Retentory jsou tenké dráty nebo průhledné fólie, které drží zuby na místě.
První rok nosíte retentory 22 hodin denně. Potom postupně jen na noc. Někteří lidé je nosí celý život - jen na noc. To není přehnané. Zuby se vždycky snaží vrátit do původního postavení. To je přirozené.
Nezapomeňte na pravidelné kontroly u ortodonty. Každých 6-12 měsíců. I když se zdá, že všechno je v pořádku, může se zub posunout o pár milimetrů - a pak je třeba znovu začít.
Je rovnátka jen pro krásu?
Nikoli. Je to léčba. Správně zařazené zuby snižují riziko kazu, ztráty zubů a bolestí čelisti. Zlepšují žvýkání, což má vliv na trávení. Zlepšují mluvení - některé zvuky se neřečou správně, pokud jsou zuby špatně zařazeny.
Největší výhoda ale je psychologická. Lidé, kteří měli rovnátka, často říkají: „Už nevím, jak jsem dřív mohl být tak nejistý.“ Nejde jen o úsměv. Jde o to, že se cítíte lépe ve svém těle. A to je důležitější než jakýkoliv estetický efekt.
V kolika letech je nejlepší začít s rovnátkem?
Nejlepší čas pro první prohlídku je kolem 7 let, kdy se už objevily první trvalé zuby. Plná léčba začíná obvykle mezi 11 a 13 lety, kdy jsou všechny mléčné zuby vyměněny. Ale dospělí mohou začít v jakémkoliv věku - pokud mají zdravé dásně a kosti.
Můžu si dát rovnátka, když mám zubní náhrady nebo korunky?
Ano, ale je to složitější. Korunky a náhrady mohou ztížit pohyb zubů. Ortoped musí znát typ náhrady a její umístění. Některé náhrady se při rovnátku nebudou pohybovat - to se musí započítat do plánu. V některých případech je třeba náhrady před léčbou vyměnit.
Je Invisalign lepší než klasické rovnátka?
Invisalign je pohodlnější a estetický, ale ne vždy vhodnější. Pro komplikované případy - jako třeba překrytí více než 5 mm nebo velké štěrbiny - jsou klasické rovnátka efektivnější. Invisalign funguje nejlépe u lehkých a středních případů. Cena je také vyšší.
Můžu si dát kompozitní fazety místo rovnátek?
Jen pokud potřebujete opravit jen jeden nebo dva zuby. Fazety neopravují příkus, překrytí nebo špatné zařazení více zubů. Jsou to estetické úpravy, ne ortodontická léčba. Pokud máte větší problém, rovnátka jsou jediná správná volba.
Je rovnátka pro dospělé větší náklad než pro děti?
Cena se liší podle složitosti, ne věku. Ale dospělí často volí dražší typy - jako Invisalign nebo lingvální rovnátka - protože chtějí, aby byla neviditelná. Léčba trvá déle, takže celkové náklady mohou být vyšší. Zdravotní pojišťovna nepřispívá u dospělých - jen u dětí do 18 let.